Datos

Jugador/a: * NuevoAntiguo

Nombre y Apellidos del Jugador/a *

Fecha de nacimiento *

DNI del/la Jugador/a

Club de Procedencia *

Nombre y Apellidos del padre / madre / tutor *

DNI del padre / madre / tutor *

Teléfono del padre / madre / tutor *

Correo electrónico *

¿Cómo quieres apuntarte? * Toda la temporadaClases sueltas

Alergias o información de interés

Expongo que mi hijo/a arriba indicado, no padece ninguna enfermedad por la cual no pueda participar en la TEMPORADA 2022 - 2023 en QMB Sports y asumo toda la responsabilidad ante cualquier problema generado por alguna patología no específica o declara en esta autorización. De igual modo, otorgo permiso para que en caso de emergencia el alumno sea examinado en un centro apropiado, bajo la adecuada dirección facultativa. *

Acepto que mis datos personales sean utilizados con fines publicitarios y de prospección comercial * SiNo

AUTORIZO a QMB SPORTS para que la imagen de los menores indicados en la presente ficha de inscripción pueda ser publicada en cualquier medio, incluidas redes sociales, con la finalidad de realizar promociones relacionadas con la entidad. SiNo